Tüp bebek tedavisi, çeşitli sorunlardan dolayı doğal yolla bebek sahibi olamayan çiftlere yardımcı olan tedavilerden bir tanesidir. Tüp bebek tedavisi genel olarak yumurtaların toplanarak spermlerle bir araya getirilmesinden sonra oluşan embriyonun rahme transfer edilmesi şeklinde gerçekleşmektedir. Bununla birlikte tedavi, pek çok aşamadan oluşan bir süreç olduğu için çiftlerin tedavi boyunca karşılaşacakları masraflar birbirinden farklı olabilmektedir.
Tüp bebek tedavisi, pahalı bir tedavi sayılabileceği için bu tedaviden önce daha az invaziv yardımcı üreme tekniklerine başvurulabilir. Bununla birlikte yumurtalıkların uyarılması ve aşılama gibi tekniklerle bebek sahibi olamayan çiftler için en iyi seçenek, tüp bebek tedavisi olabilir.
Tüp bebek tedavisi ücretleri, kısırlık sorunlarından tedavi süresince gereken testlere kadar çeşitli faktörlere bağlı olarak değişiklik göstermektedir. Bu nedenle her çift için geçerli bir tedavi ücreti vermek mümkün olmamakla birlikte tüp bebek fiyatlarını etkileyen faktörlere bu yazıda göz atabilir ve tedavi için yaklaşık olarak ne kadar bir ödeme yapacağınıza dair fikir sahibi olabilirsiniz.
Tüp Bebek Tedavisi Nedir?
Tüp bebek tedavisi, sperm ve yumurtanın laboratuvar ortamında bir araya getirildiği ve döllenmenin vücut dışında bir ortamda meydana geldiği bir yardımcı üreme tekniğidir. Pek çok aşamadan oluşan bu tedavide sperm ve yumurta bir araya geldikten ve döllenme gerçekleştikten sonra oluşan embriyo rahme transfer edilmekte ve gebeliğin gerçekleşmesi beklenmektedir.
Kısırlık sorunu veya herhangi bir sağlık sorunu olan çiftler, tüp bebek tedavisine başvurabilir. Tüp bebek tedavisi, özellikle kadının yaşının ilerlediği durumlarda etkili bir tedavidir. Tüp bebek tedavisi, aşağıdaki sorunları yaşayan bireyler açısından faydalı olabilmektedir:
- Fallop tüplerinde tıkanıklık
- Endometriozis
- Düşük sperm sayısı veya spermle ilgili diğer sorunlar
- Polikistik over sendromu (PKOS) veya yumurtalıklarla ilgili diğer sorunlar
- Rahim miyomları
- Rahimle ilgili sorunlar
- Genetik hastalıklar
- Açıklanamayan kısırlık
Tüp Bebek Fiyatları
Tüp bebek tedavisi, her çift için farklı şekillerde planlanması gereken bir tedavidir. Bu nedenle tedavi için ödenecek sabit bir ücret olmadığını anlamak önemlidir.
Tüp bebek tedavisine ödenecek ücretleri etkileyen pek çok faktör bulunmakla birlikte bunlardan en önemlilerinden bir tanesi, doğurganlık ilaçlarına ödenecek ücretlerdir. Tedavide kullanılan ilaçlar ve dozları kişiden kişiye değişiklik göstermekle birlikte bazen tek bir ilacın 7000-8000 TL’leri bulabileceği göz önüne alındığında ilaçların, önemli bir masraf kalemi olduğu söylenebilir.
Tüp bebek tedavisinde bir döngünün maliyeti 20 ila 25 bin TL civarı olabilmektedir. Ancak tedavide kullanılacak ilaçlar, yapılacak testler ve ek prosedürler göz önüne alındığında daha fazla ödeme yapmanız gerekebileceğini unutmamalısınız.
Tüp Bebek Fiyatlarını Etkileyen Faktörler
Tüp bebek tedavisini etkileyen pek çok faktör bulunduğu için öncelikle tedavinin aşamalarını bilmek ve ücretlerin neden kişiye özel olarak değişebildiğini anlamak gerekir. Her çiftin yaşadığı sorunlar birbirinden farklı olduğu için tedavide izlenen adımlar, kullanılan ilaçlar ve prosedürler değişiklik gösterebilir. Bu da tedaviye ödenecek ücretlerde farklılığa yol açabilir.
Tüp bebek tedavisinin aşamalarını ve bunların tüp bebek fiyatlarını nasıl etkileyebileceğini aşağıda okuyabilirsiniz.
1. Aşama: Yumurtalıkların uyarılması
Tüp bebek tedavisinde doktorla görüşülüp kişiye özel tedavi planı hazırlandıktan sonra ilk aşama, yumurtalıkların uyarılmasıdır. Yumurtalıkların uyarılmasında amaç, bir adet döngüsü içerisinde yumurtalıkların birden fazla yumurta bırakmasını sağlamaktır. Bu sayede yumurta toplama sırasında elde edilecek yumurta sayısı arttırılarak döllenme aşamasında birden fazla sayıda kaliteli embriyo elde edilmesi hedeflenmektedir.
Yumurtalıkların uyarılması aşamasında kullanılan ilaçlar arasında genellikle gonadotropinler, agonistler ve antagonistler ile hCG bulunmaktadır. Gonadotropinler ile yumurtalıklarda birden fazla folikül gelişmesi desteklenmekte, agonistler ve antagonistler ile yumurtlamanın zamanı kontrol edilmekte ve hCG ile yumurtaların son aşamaya gelmeleri sağlanmaktadır.
Tedavinin bu aşamasında kullanılacak olan ilaçlar ve dozları, anne adayının ihtiyacına özel olarak belirlenecektir. Kullanılan ilaçlar arasında Gonal F, Crinone, Safgon, Decapeptyl, Elonva ve Ovitrelle gibi ilaçlar bulunabilir. Bu ilaçlar arasında en pahalılardan biri olan Elonva’ya ödenecek tutar, 7000-8000 TL’yi bulabilmektedir. Bunun dışındaki ilaçların masrafları da 6000-7000 TL olabilmektedir. Bu nedenle tedavideki en önemli masraf kalemlerinden bir tanesinin ilaçlar olduğu söylenebilir.
2. Aşama: Yumurtaların toplanması
Yumurtaların toplanması, oldukça kısa süren acısız bir işlemdir. Yumurtaların toplanması için transvajinal ultrason kullanılarak ince bir iğne yardımıyla foliküller aspire edilebilmektedir. Yumurtalar toplanmadan önce hCG hormonu içeren enjeksiyon kullanılarak yumurtaların tam olarak olgunlaşması sağlanmaktadır. Yumurtaların olgunlaştığına karar verildikten sonra yumurtalar toplanmakta ve sperm ile bir araya getirilene kadar saklanmaktadır.
Bu aşamada genelde 8-10 adet yumurta toplanmaktadır. Bu yumurtalar genelde mevcut döngü içerisinde kullanılmakla birlikte yumurtalık rezervi azalan veya yaşı ilerleyen kadınlar, yumurta dondurmayı tercih edebilir.
Yumurtaların toplanması, tüp bebek tedavisi ücretlerine dahil olan bir işlem olmakla birlikte bu aşamada yumurtalarınızı dondurmayı düşünürseniz, ayrıca bir ödeme yapmanız gerekecektir. Yumurta dondurmada amaç, yumurtaların saklanarak gelecekte görülecek bir tüp bebek tedavisi sırasında kullanılmasıdır.
3. Aşama: Yumurtaların döllenmesi
Erkekten alınan spermlerin normal olduğuna karar verilirse yumurtalar ile spermler laboratuvar ortamında bir araya getirilir ve yumurtaların döllenmesi beklenir. Bununla birlikte spermle ilgili sorunlar olması halinde başka yöntemlere başvurulması gerekebilir.
Spermlerde herhangi bir sorun olması halinde mikroenjeksiyon kullanılabilir. Mikroenjeksiyonda tek bir sperm alınarak doğrudan yumurtaya enjekte edilir. Sperm sayısının düşük olması, hareketliliğinin az olması ve şeklinde bozukluk olması gibi durumlarda mikroenjeksiyondan faydalanmak mümkündür. Bununla birlikte mikroenjeksiyon, tüp bebek ücretlerine dahil olmadığı için mikroenjeksiyon gerekmesi halinde bunun ücretini ayrı olarak ödeyeceğiniz için tedavi masrafınızda artış olacaktır.
Döllenme gerçekleştikten sonra oluşan embriyoların büyümesi ve gelişmesi takip edilecektir. Embriyoların kaç gün geliştikten sonra transfer edileceğine doktorunuz durumunuzu değerlendirerek karar verecektir.
4. Aşama: Embriyo Transferi
Oluşan embriyolar, 3 ila 5 gün beklendikten sonra transfere hazır hale gelecektir. Embriyo transferi, oldukça basit bir işlem olup anestezi gerektirmemektedir. Yumuşak bir katater içine yerleştirilen embriyolar, ultrason yardımıyla rahim ağzından geçirilerek rahim boşluğuna bırakılacak ve gebeliğin gerçekleşmesi beklenecektir.
Mevcut döngüde transfer edilecek sayıdan fazla kaliteli embriyo oluştuysa transfer edilmeyecek olan embriyolar, daha sonra kullanılmak üzere saklanabilir. Bu sayede gelecekte tekrar tüp bebek tedavisi görülmesi halinde yumurtalıkların uyarılması, yumurtaların toplanması ve döllenmesi gibi aşamalara ihtiyaç duyulmamaktadır.
Embriyo dondurma ile tedavi sırasında elde edilen kaliteli embriyolar güvenli bir şekilde saklanabilmektedir. Ancak embriyo dondurmanın ve embriyoların saklanması, tüp bebek tedavisine dahil olmadığından dolayı bunlar için çiftlerin tedavi dışı bir ödeme yapmaları gerekecektir.
Tüp Bebek Fiyatlarını Etkileyen Diğer Faktörler
Tüp bebek tedavisine ek olarak kullanılan bazı prosedürler, tedavinin başarı şansını arttırmaya yardımcı olabilmektedir. Bunlar, tüp bebek tedavisi planına dahil olmayan prosedürler olduğu için tedaviye ödeyeceğiniz ücretlerde artış olacaktır.
Tüp bebek tedavisinde çiftlerin ihtiyaçlarına bağlı olarak tedavinin başarı şansını arttırmada kullanılabilecek prosedürlerden bazıları şunlardır:
Embriyo tıraşlama
Embriyonun, rahim iç duvarına tutunmadan önce zona pellucida adı verilen dış tabakadan ayrılması gerekir. Ancak bazen bu dış tabaka anormal derecede kalın olabilmektedir. Embriyo tıraşlama ile dış tabakada küçük bir boşluk oluşturulabilir. Bu boşluk, embriyonun dış tabakadan ayrılmasına ve rahim iç duvarına tutunmasına yardımcı olmaktadır. Özellikle belli bir yaşın üstündeki veya yumurtalık rezervi az olan kadınlar için önerilen bu yöntem, daha önce embriyonun yerleşmesinde başarısızlık yaşamış kişilere de tavsiye edilebilir. Embriyo tıraşlama, hem taze hem de dondurulmuş embriyo transferinde başarı şansının artmasını sağlayabilmektedir.
Mikrocerrahi ile Sperm Aspirasyonu (MESA) veya Testiküler Sperm Ekstraksiyonu (TESE)
Erkek hastalardan alınan sperm örneklerinde bazen sperm kanallarının doğuştan tıkalı olması, vazektomi veya testis yetersizliği nedeniyle sperm bulunmamaktadır. Bu durumda MESA ile epididimden veya TESE ile testislerden sperm alınabilir. Alınan spermler dondurularak mikroenjeksiyon yöntemiyle yumurtalara enjekte edilebilir ve bu sayede döllenme gerçekleşebilir.
Embriyo biyopsisi
Preimplantasyon Genetik Test (PGT): PGT, tüp bebek tedavisinde kullanılabilen prosedürlerden bir tanesidir. PGT’de amaç, embriyolar rahme tutunmadan önce embriyolardaki genetik anormallikler ve hastalıkları tespit etmeye yardımcı olmak ve böylece genetik olarak kaliteli olmayan embriyoların transferini en aza indirmektir.
Preimplantasyon Genetik Test – Anöploidi (PGT-A): Normal insan hücrelerinin çekirdek kısmında 46 tane kromozom bulunur. Kromozomlar, genetik bilginin DNA şeklinde taşınmasını sağlar. Her insanda her iki ebeveyninden 23’er kromozom alır. Yumurtada veya spermde eksik ya da fazla kromozom olmasına neden olan bir hata meydana gelirse embriyoda da eksik veya fazla kromozom olacaktır. Bu duruma anöploidi adı verilir. Anöploidi halinde embriyoların çoğu tutunamaz. Ancak bazen tutunma gerçekleşir ve Down sendromu gibi kromozomlarla ilişkili sorunlar görülebilir.
PGT veya PGT-A, tekrarlayan düşükler, annenin yaşının ileri olması, kaliteli embriyolara rağmen tüp bebeğin başarısız olması, açıklanamayan kısırlık, şiddetli erkek kısırlığı veya kalıtsal genetik hastalıklar halinde gerekli olabilir. Bunlar, tüp bebek tedavisine ek olarak uygulanan prosedürler olduğu için genetik test yaptırmak isterseniz, bu prosedürler için ayrıca ücret ödemeniz gerekir.
Sonuç Olarak
Tüp bebek tedavisi, çeşitli aşamaların ve süreçlerin yer aldığı bir tedavidir. Tedavi sırasında kullanılması gereken ilaçlar, yapılması gereken testler ve prosedürler her çift için farklı olabileceğinden dolayı tedavinin masraflı olabileceğini anlamalı ve bu nedenle ihtiyacınız olan tedavilerin uygulanacağından emin olmak için güvenilir bir tüp bebek merkezine başvurmalısınız. Size özel olarak hazırlanan tedavi planı sayesinde bebek sahibi olma şansınızı arttırabilirsiniz.
